阿德福韦酯纠纷案

　　昨日，冉先生拿着自己的两份身高差距8厘米的体检报告，一脸的无奈。“极其少数药物可能导致成年人的身高缩水。”西南医院内分泌科博士姜友昭表示，类似小冉的案例，他和同事也曾遇到过，即长期服用的某些药物，导致骨质疏松等症状，使得人体身高缩水变矮，但4年内身高减少8厘米，算是极少见。

　　怪了！小伙4年竟矮了8厘米

 2007年，冉金发考入大学的时候身高1.71米。2011年，冉金发大四时身高变成了1.63米，整整矮了8厘米。

　　原本合身的裤子，突然“变长”了；之前跟自己差不多高的朋友，竟然“高”出了一头……最近几年，这些奇怪的现象陆续发生在重庆小伙冉金发的身上。让他真正意识到身高变化的，是两份令其诧异的体检结果：2007年，小冉大学入学，体检报告上身高为1米71；2011年，小冉因身体不适住院，出院时体检身高为1米63。

 4年时间，身高缩水8厘米。小冉说，一份药品不良反应信息的通报，令他怀疑身高缩水与服药出现的不良反应有关。最近，他将开具药品的医院与药商一起告上法院。

　　大学入学体检

　　身高1.71米的他被查出大三阳

 2007年9月，19岁的小冉考入华南理工大学广州学院。在入学体检时，体检报告显示他身高1.71米。但这次体检，小冉被查出患有乙肝大三阳，入学后不久，他便前往广州花都区人民医院治疗。

　　结束前期的保肝疗程后，医生表示，小冉需长期服用乙肝抗病毒药物：阿德福韦酯。2008年6月30日，他开始服药，并回校上课，生活逐渐恢复正常。

 1年多后，在主治医生的建议下，小冉又开始服用天津另一厂家生产的阿德福韦酯胶囊，依旧是每天一片。

 “2010年11月，身体又觉得有点不对劲了。”小冉说，这次不是乙肝的问题，他常感到双肩痛、双下肢无力。但4个多月的治疗不仅没有缓解病情，疼痛面积反而增大，腰部、膝关节开始出现不适。

　　到毕业实习时他的身高不知不觉中少了8厘米到了2011年2月，此时小冉已进入毕业实习阶段，因身体严重不适，小冉所在的实习单位将其劝回。这个时期，小冉已行动困难。在广东省人民医院，医生在仔细询问了病史后，怀疑是服用药品导致的不良反应，建议停用阿德福韦酯。

　　这次，小冉的诊断报告显示，导致身体多处疼痛的原因是：肾小管疾病，骨质疏松，被诊断为范可尼综合征。

　　停止服药后，他的身体逐渐恢复。2011年8月小冉出院，这时，一份出院的体检报告，把他吓了一跳，因为身高一栏，显示其只有1.63米。

 “20多岁的人怎么会越长越矮，而且3年少了8厘米？”小冉说，他觉得不可思议，再次检查后，身高依旧是1.63米。不久后，带着这个巨大的疑团，小冉回到重庆永川工作。

　　疑是药物所致

　　他一纸诉状告了医院以及药商

 “回到永川后，我一直对身高这事耿耿于怀。”小冉说，今年4月，他无意中发现，自己曾长期服用的药物“阿德福韦酯”，早已被国家食品药品监督管理总局列入了2014年12月8日发布的“药品不良反应信息通报”。主要不良反应表现为肌酸磷酸激酶升高、肾功能异常、范可尼综合征等。

　　小冉说，在2008年到2011年服药期间，所服用的两个厂家生产的“阿德福韦酯”，在不良反应的说明中，均未提醒有可能导致“范可尼综合征”等病症。直到2014年底，“药品不良反应信息通报”出炉后，该药物可导致“范可尼综合征”和“软骨症”等病症的提醒才被写上药品不良反应说明。为此，小冉怀疑自己变矮是药物所致。

　　小冉已将当初为其开药的医院与药商一起告上法院。目前，广州市花都区人民法院已受理此案。

　　什么情况下人的身高会缩水？

　　那么，究竟哪些原因能够导致一个成年人的身高出现明显缩水？疾病、药物和特殊的生活状态都能导致人体身高缩水。人到中年之后，身高会渐渐变矮，因为老年人骨骼承重能力变弱，椎骨被压成楔状或压得扁薄，脊椎的支撑能力下降而变弯，于是身高就矮了。此外，类似甲亢、糖尿病等疾病引发的骨骼结构的破坏或变化，以及某些药物也会导致身高变矮。另一种情况，是常年在家卧床不动、无法晒到太阳的病人，时间久了身高也会缩水。

　　若药品的某些不良反应，此前未被临床发现，未有类似病例上报，或在目前医学上尚不能发现，业界无针对该药品此类不良反应的质疑等，可根据实际情况，权衡药品生产厂家是否应该承担责任。前提是，需要权威机构作出鉴定，这类不良反应的出现，与服用该药物有关。小冉的身高缩水是否与长期服用该药物有关，还需要权威机构证明。