河北医科大学第n医院（三甲医院）伪造病历行政处罚案

   本站律师发现患方住院病历存在被伪造的嫌疑，经依法举报，河北省卫计委认定河北医科大学第n医院及医务人员伪造病历，并予行政处罚。

附：

行政处罚决定书

文号：冀卫医罚决字[2015]第1-03号

被处罚人：河北医科大学第n医院

地址：石家庄市……号

　   本机关依法查明患者王某在你院产科住院期间，2014年10月8日17时08分的病程记录部分内容系伪造，虽……，但……。

   以上事实有：1、关于王某投诉河北医科大学第n医院篡改、伪造病历调查情况的报告；2、河北医科大学第n医院授权委托书；3、崔某身份证复印件；4、河北医科大学第n医院医疗机构执业许可证复本复印件；5、王某部分病历复印件；6、2015年5月19日对孙某的询问笔录复印件；7、孙某身份证、医师资格证、医师执业证书复印件为证。

   你（单位）违反了《医疗事故处理条例》第九条：严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料的规定，现依据《医疗事故处理条例》第五十八条第一款第二项：医疗机构或者其他有关机构违反本条例的规定，涂改、伪造、隐匿销毁病历资料的，由卫生行政部门责任改正，给予警告；对负有责任的主管人员和其他责任人员依法给予行政处分或者纪律处分；情节严重的，由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书的规定，决定予以你（单位）**的行政处罚。

   如不服本处罚决定，可在收到本处罚决定书之日起60向中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会或河北省人民政府申请行政复议，或者6个月内向……法院起诉，但不得停止执行本处罚决定。逾期不申请行政复议也不向人民法院起诉，又不履行处罚决定的，本机关将依法申请人民法院强制执行。

河北省卫生和计划生育委员会

2015年7月24日

备注：本决定书一式二联，第一联留存执法案卷，第二联交当事人。

中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制定

行政处罚决定书

文号：冀卫医罚决字[2015]第1-04号

　   当事人：孙某；地址：石家庄市桥西区……号；身份证号：……

   本机关对患者王某反映的河北医科大学第n医院与其发生的医疗纠纷进行了现场调查，并组织专家对病历有关情况进行了认定，认为河北医科大学第n医院产科副主任医师孙某存在违法违规行为，我委于2015年7月9日予以立案。

   现已查明：河北医科大学第n医院产科副主任医师孙某书写的患者王某2014年10月8日17时08分的病程记录为2014年10月10日11时48分书写，部分内容系伪造，伪造内容虽……，但……

   以上事实，主要证据如下：

   证据一：《关于王某投诉河北医科大学第n医院篡改、伪造病历调查情况的报告》证明河北医科大学第二医院与患者王某医疗纠纷的调查过程、结论及案件来源。

   证据二：2015年5月19日对孙某的询问笔录证明当事人孙某书写病历过程。

   证据三：孙某身份证、医师资格证书、医师执业证书复印件证明当事人孙某身份。

   证据四：王某部分病历复印件证明当事人孙某伪造病历内容。

   2015年7月20日，我委向当事人送达了冀卫医罚先告字[2015]第1-04号《行政处罚事先告知书》，当事人在2015年7月23日递交了申诉书。

   本机关认为：当事人孙某的行为违反了《中华人民共和国执业医师法》第二十三条第一款：医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料的规定。

   当事人孙某提交的申诉书称，作为上级主管医师，其于2014年10月10日对患者王某……复核时，发现缺引产情况告知书的记录，即在……进行了补记，补记内容对医师和病人交代病情的总体情况进行了概括总结，并认为其行为符合……的有关要求，属于正常的病历书写行为。

   我委认为，当事人孙某对患者王某10月8日17时08分补记的病程记录中，除了病情谈话内容外，还增加了……。经认定，增加的内容……。孙某提交的申诉书未提出新的证据和理由，其提出的理由不影响对伪造病历事实的认定。

  现依据《中华人民共和国执业医师法》第三十七条第一款第（五）项的相关内容：医师在执业活动中，违反本法规定，隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下的执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任的规定，本机关研究决定，责令当事人立即改正上述违法行为，并作出行政处罚如下：

   ……

   如不服本处罚决定，可在收到本处罚决定书之日起60向中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会或河北省人民政府申请行政复议，或者6个月内向……法院起诉，但不得停止执行本处罚决定。逾期不申请行政复议也不向人民法院起诉，又不履行处罚决定的，本机关将依法申请人民法院强制执行。

河北省卫生和计划生育委员会

2015年7月24日

备注：本决定书一式二联，第一联留存执法案卷，第二联交当事人。

中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制定